李斌CFP供圖
  各地正在按照總體穩定、城鄉統籌、分類指導、協調發展的原則,積極做好調整完善生育政策工作。目前,已經有8個省依法啟動實施“單獨二孩”政策。全面放開“二孩”的政策暫無時間表。
  醫改如何進一步深化?計劃生育政策怎樣調整?醫保異地報銷怎麼解決?國家衛生計生委主任李斌6日下午在兩會新聞中心舉行的記者會上就相關熱點問題回答了記者提問。
  深化醫改:
  要啃公立醫院改革“硬骨頭”
  “現在醫改進入了深水區、攻堅區。難點還是要啃公立醫院改革這塊硬骨頭。”李斌說,今年將通過進一步優化資源配置、破除“以藥補醫”、健全醫院管理制度、加快研究制定醫務人員薪酬制度等措施繼續攻堅公立醫院改革。
  她說,縣級公立醫院改革將從去年的311個縣擴大到1000個左右,城市公立醫院改革則由原來的17個擴大到至少每個省都有一個城市開展公立醫院綜合改革。
  在回應民營醫療機構遇到“玻璃門”、“彈簧門”的問題時,李斌表示,國務院促進健康服務業發展的文件和各部門的具體規定和辦法對社會辦醫的準入、審批、稅收、價格、醫保、用地等政策做了相應規定。總的看,鼓勵社會辦醫的政策框架已經基本建立。
  “社會辦醫的形勢發展挺快。去年全國有民營醫院1.13萬家,比上年增加了1500多家。”李斌說,讓政策落地生根,要放寬舉辦的主體、人才有序流動的條件、服務領域、大型醫療設備的配置,簡化審批流程,提高辦事效率。
  計生政策:
  政策可以調整,國策不能動搖
  對於公眾普遍關心的計生政策調整,李斌說,作為一項基本國策,計劃生育取得了舉世矚目的巨大成就。
  進入本世紀後,我國人口形勢發生了重大變化,勞動力持續問題、老齡化問題、人口結構性問題等開始顯現,經過認真調研和反覆測算,黨的十八屆三中全會做出了調整完善生育政策,實施“單獨二孩”決策部署。
  現在各地正在按照總體穩定、城鄉統籌、分類指導、協調發展的原則,積極做好調整完善生育政策工作。目前,已經有8個省依法啟動實施“單獨二孩”政策。全面放開“二孩”的政策暫無時間表。
  “政策可以調整,國策不能動搖。”李斌說,一方面要完整解讀、宣傳好政策,同時也要做好優化婦幼保健資源,加強婦科、產科、兒科基礎設施建設,配齊配強專業技術人員,搞好服務,簡化程序,方便群眾辦事等一系列工作,把好事辦好。同時,要加強計劃生育基層基礎工作,密切監測人口變動情況,註意研究解決在調整完善政策進程中的新情況、新問題。據新華社
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  白岩松:設“醫生節”緩解醫患矛盾
  本報北京電(駐京記者柯立)就在3月5日全國人大會議開幕的當天,潮州中心醫院的一位醫生被患者家屬糾集的一百多人押在醫院院內游行。
  針對近些年來暴力傷醫事件頻發,全國政協委員、著名主持人白岩松昨天透露他今年的提案之一是“設立醫生日”:“這個刻不容緩,醫患關係如此惡劣,全社會缺乏對醫生的尊重,最後倒霉的是我們。”
  而昨日下午,國家衛生和計劃生育委員會主任李斌在兩會新聞中心答記者問時,認為緩解醫患矛盾,要從制度上下功夫:加強第三方的調解機制建設,給解決糾紛建立一個綠色的通道,同時要大力推廣醫療責任保險。
  李斌說,為了維護好醫療秩序,確保醫患雙方的合法權益,還是要從法治、德治、機制等多方面綜合治理。
  首先是加強法治、揚善除暴,國家衛生計生委和中央綜治辦、公安部等11個部委,從去年年底開始,正在進行為期一年的專項整治;其次是加強德治,醫務人員要講醫德,患者要理解萬歲,理性對待醫療技術的局限性。
  李斌尤其強調要加強機制建設,推廣醫療責任保險。她以交通事故的處理機製為例:“兩個車撞一塊兒了,可能頭些年兩個司機還互相在那兒打,現在還有嗎?通過交通意外保險,很快就能夠解決這個矛盾了,而且解決得很好。”
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  排隊3小時
  看病3分鐘
  “醫院更公益化,還是更市場化?”在6日接受記者集體採訪時,全國人大代表、中國工程院院士鐘南山拋出了這個問題。他說,醫患關係緊張、看病難看病貴等一系列問題背後的原因是當前公有制醫院的非公有制導向。
  “排隊3小時,看病3分鐘,病人能不生氣嗎?一上午看五六十個病人,醫生能保持好態度嗎?”鐘南山代表說,醫患關係緊張80%的原因是缺少溝通,這既不能怨百姓,也不能怪醫生,在醫院下達的巨大看病指標下,醫生和病人是很難有溝通空間的。
  他建議,提高公立醫院的公益性、增加醫療健康事業的投入應從醫保上挖潛力。據新華社
  醫療資源
  配置不盡合理
  全國人大代表、甘肅省衛生和計劃生育委員會副主任郭玉芬認為,錶面上看是醫生與患者間缺乏溝通,背後則是醫療資源配置的不盡合理。
  “好的設備、優秀的醫生等優質資源全部集中在大醫院,百姓看病自然都會跑到大醫院來,相應的醫生安排給每個病人的時間相對就少,有時三言兩語就把病人打發掉,患者自然不滿意。醫生與病人之間缺乏溝通,也就缺乏理解,就容易出現醫患矛盾。”郭玉芬代表說。
  全國人大代表、老百姓大藥房連鎖股份有限公司董事長謝子龍則表示,醫葯不分、以藥養醫問題的存在,使得部分醫療機構和醫生將患者作為利益的來源。據新華社  (原標題:全面放開“二孩”暫無時間表)
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